- 来源：房山华亚医院
- 时间：2013-05-21
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一、 背深静脉简介
房山华亚医院男科专家介绍：阴茎的勃起，必须要有足量动脉血液的输入以及静脉对血液的潴留导致海绵体的充盈。动脉血流量不足，或者静脉的静脉瓣功能欠缺，都会导致海绵体充盈不够，进而产生阳痿。
二、 阴茎正常勃起的生理机制
因为男性在性生活中，正常的勃起机制是因为从动脉注入阴茎海绵体的血液大于静脉流出的血液，在身体各项机能正常时，阴茎坚挺起来的时候，血液基本已经不从静脉回流，以便让阴茎海绵体血液充盈，进行满意的性生活。
三、阴茎背深静脉阻断术原理
1、在局麻或脊麻下进行，体位仰卧位，于阴茎背侧自根部向下做一长2-3cm弧形切口。
2、阴茎背深静脉位于阴茎筋膜上、下两侧海绵体形成的沟中，借助高倍显微镜可以轻松的找到阴茎背动脉，即可将此静脉从阴茎根部向远端游离5cm，并将它的分支结扎，然后将主干两端结扎，并切下5cm长之背深静脉。
3、静脉结扎切断后，立即可注射罂粟碱及酚妥拉明诱发人工勃起。先在阴茎根部扎一止血带，然后从一侧阴茎海绵体注入罂粟碱60mg，酚妥拉明2mg。2min后松开止血带，约10min后部分患者即有勃起现象。此时可用生理盐水100ml，以60ml/min速度注入海绵体，阴茎即可良好勃起，证明结扎手术成功。
4、严密止血后创面不放引流。本来阴茎勃起时，应该是从动脉进入阴茎的血大于静脉回流的血量，才能保持阴茎坚挺。静脉性阳痿的病因主要是：由于海绵体静脉回流系统不能有效关闭，即有静脉漏所致。就像自行车的气门塞失灵一样，打进去的气很快又漏出来，车胎当然变软。这时用阳痿药物治疗是不行的，大都采用手术治疗，手术的方法是阻滞阴茎勃起状态时的静脉回流。
房山华亚医院男科专家介绍：通过结扎静脉的方式阻止阴茎海绵体内的静脉血液回流，实现阴茎的有效勃起。术前重复进行阴茎海绵体测压或阴茎海绵体照影，对明确静脉泄漏出的径路和确定手术方式很有帮助。静脉漏的发生常由于阴茎白膜下静脉被动性压迫关闭机制失常引起的，包括海绵体平滑肌舒张不全、神经控制异常、海绵体纤维化引起的弹性丧失，通过结扎静脉的方式阻止阴茎海绵体内的静脉血液回流，实现阴茎的有效勃起。
四、 阴茎背深静脉阻断术的优势
阴茎背深静脉阻断术——男人重振雄风，一柱擎天不是梦
１、有效率高
生殖器背深静脉断流术既避免了传统低位结扎术分流阻断不全的缺点，又可克服超高位结扎术易形成侧支循环引起复发的弱点，是一种较为理想的手术方法。
２、复发率低，安全有效
采用的生殖器背深静脉断流术约阻断3条回流静脉，治疗静脉性阳痿成功率高，复发率低，安全有效。
３、手术时间短，精准性高
在高倍显微镜下进行阳痿手术，能让更微细的小血管清晰地暴露在医生视野中，不仅大大缩短了手术时间、提高了手术的精准性，同时也减轻了患者的身心负担。
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