尿道下裂是男性婴幼儿中尿道和外生殖器最常见的先天畸形,有遗传性。尿道下裂不及时的治疗常见的并发症有尿瘘、狭窄、伤口感染裂开等,对男性影响非常大,特别是对孩子,不仅身体和心灵上都会受创,尿道下裂有什么危害及表现呢?
根据尿道外口位置不同,尿道下裂的表现可分为以下几种类型:
1、尿道口出现在阴茎头型:是最常见的。尿道外口位于包皮系带部(即在阴茎头腹侧中线上、连接包皮与尿道外口下端之间的皮肤),畸形程度表现一般较轻。
2、尿道口出现在阴茎体型:尿道外口可位于阴茎体腹侧任何部位,阴茎向腹侧有不同程度的弯曲畸形。
3、尿道口出现在阴茎阴囊型:尿道外口位于阴茎与阴囊交界处,阴茎弯曲程度严重。
4、尿道口出现在会阴型:尿道外口位于会阴,阴茎短小且向下严重弯曲,阴囊从中间裂开,分成两瓣,形如女性外阴。
尿道下裂危害很大,主要表现在:
(一)尿道下裂会影响到男性的生殖发育,使得男性的性器官发育不良。
1、阴茎弯曲,婚后性交时阴茎不能伸直,会严重影响性生活。阴茎阴囊型及会阴型疾病患者性交时,精液不能射入阴道,如果勉强进行性交,也不能达到生育的目的。
2、尿道外口在阴茎体部,排尿时需要用手把阴茎头抬起来,并且尿流常呈喷洒状,容易尿湿衣裤。
3、尿道外口在阴茎根部或会阴部,男性患者就不能站立排尿,必须像女孩一样蹲位排尿,这对男孩无疑会引起一些心理上的不良影响。
(二)尿道下裂严重影响了孩子的心理健康。
患上尿道下裂的孩子由于尿道开口异位和阴茎下弯,所以不能直立排尿,只能像女孩一样蹲着,还常常会尿裤子。当孩子稍稍懂事,发现自己与别的小男孩不同时,就会在心理上产生波动,甚至变得自卑、内向、孤僻。如果不及早治疗会严重影响孩子的正常生活,留下心理阴影。
尿道下裂还可能导致更严重的并发症:
1、隐睾和腹股沟斜疝:尿道下裂最常见的并发畸形是隐睾和腹股沟斜疝,其发生率为7%~13%,其尿道开口越靠近阴囊其发生率越高。
2、尿路畸形:后型尿道下裂者其发生率约为1%~5%,合并其他系统畸形者发生率高,合并其他一个系统畸形发生率7%,两系统畸形发生率13%,三个系统畸形发生率37%。
3、前列腺囊:前列腺囊是一种胚胎发育过程中苗勒管抑制不全或尿生殖窦男性化不全的表现,在后型尿道下裂患者中的发生率为10%~15%,前列腺囊可造成尿路梗阻,囊内结石形成和感染等。
4、两性畸形:严重的尿道下裂如合并有外生殖器的性别特征模糊如睾丸下降不全、小阴茎、阴茎阴囊转位、阴囊分裂等表现。
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